DMU

Эндопротезирование в лучших клиниках мира

DMU - организуем лечение для международных пациентов даже в самых сложных случаях. Как мы работаем

Заполните форму для получения бесплатной консультации Политика конфиденциальности

Эндопротезирование в лучших клиниках мира
  • DMU - оператор №1

    По организации лечения за рубежом

  • Цены без комиссий

    Работаем напрямую с клиниками и докторами

  • Лечение за границей

    Организуем лечение даже в условиях пандемии

  • Безопасная оплата

    Вы оплачиваете счета напрямую в клинику

  • Помощь с переводом

    Наши профессиональные переводчики помогут с переводом документов и сопроводят вас в поездке

  • Поддержка для пациентов

    24 часа в сутки, 7 дней в неделю, 365 дней в году

Эндопротезирование

Что такое «эндопротезирование»?

Эндопротезирование - это полная или частичная замена биологического сустава искусственным с целью сохранения или восстановления двигательной активности конечности. В настоящее время выполняется протезирование всех суставов конечностей: эндопротезирование колена, плеча, тазобедренного сустава, локтя, кисти, голеностопного сустава и пальцев.

Причины для установки эндопротеза могут быть разными: износ сустава, травма или заболевание. В зависимости от этого, а также от характеристик пациента (возраст, телосложение, сопутствующие заболевания, физическая активность) подбирается индивидуальный протез и методика его установки. В большинстве случаев проводятся минимально инвазивные операции.

Что такое «эндопротезирование»?
Эндопротезирование

Эндопротезирование тазобедренного сустава по методике AMIS

На сегодняшний день самым эффективным методом эндопротезирования тазобедренного сустава является AMIS. Это минимально инвазивная операция, при которой надрез делается спереди бедра всего 7-8 см длиной - что почти в 2 раза меньше, чем при проведении операции традиционным методом. Существует также методика ALMIS, при которой надрез делается сбоку.

Уникальность методики AMIS заключается в малотравматичности: при ее проведении мышцы бедра не разрезаются, а отодвигаются в сторону. Это позволяет избежать мышечных рубцов, больших кровотечений, боли и длительного восстановления. Также благодаря сохранению мышечной силы снижается риск вывиха протеза. Операция длится около 1,5 часов, и через несколько дней после нее пациента обычно уже выписывают из больницы.

Преимущества методики AMIS:

  • Меньшая кровопотеря
  • Лучшая фиксация протеза
  • Минимизация боли
  • Быстрая реабилитация
  • Избежание больших рубцов
Современные эндопротезы
Эндопротезирование

Современные эндопротезы

Главное требование, предъявляемое к искусственному суставу - это долговечность. Современные протезы могут служить до 20 лет, однако точный срок зависит от материала и степени физической активности: чем выше активность, тем быстрее изнашивается протез.

Современные эндопротезы последнего, пятого, поколения состоят из комбинации различных материалов:

  • Металла, из которого делаются стержни и гнезда протезов. Как правило, используются гипоаллергенные титановые сплавы, при повышенных нагрузках может быть взят кобальт-хром-молибденовый.
  • Керамики, являющейся материалом головок.
  • Сверхвысокомолекулярного полиэтилена (UHMWPE), из которого делаются вкладыши, обеспечивающие хорошее скольжение с керамической головкой.

Важным аспектом является выбор метода сцепления протеза с костью: различают цементный и безцементный. Первый используется при недостаточной прочности кости - тогда протез фиксируется в кости с помощью специального быстросохнущего костного цемента (метилметакрилата). В безцементном методе сцепление обеспечивается только за счет стержней.

Эндопротезирование

Подготовка к эндопротезированию

Подготовку врачи советуют начинать за 2-3 месяца, чтобы минимизировать период восстановления и исключить осложнения. Рекомендуется выполнять физические упражнения для улучшения кровообращения, а также соблюдать правильную диету. Людям с чрезмерно лишним весом необходимо его снизить до допустимых значений, а с обострениями сопутствующих заболеваний выйти в ремиссию.

За месяц до операции рекомендуется посетить стоматолога, чтобы при необходимости получить лечение и успеть восстановиться. За 2 недели по возможности отказаться от курения и алкоголя. За неделю прекратить прием обезболивающих препаратов, а за 4 дня - разжижающих кровь.

Для исключения противопоказаний также перед операцией выполняется комплексное обследование, которое может включать:

  • Анализ крови и мочи
  • ЭКГ
  • Рентген
  • МРТ
  • УЗИ
  • Консультация специалиста при наличии патологий и хронических заболеваний
Эндопротезирование

Повторное (ревизионное) эндопротезирование

Как правило, замена протеза происходит по причине его изнашивания и расшатывания, хотя встречаются и другие причины:

  • Инфекция
  • Аллергия на материалы
  • Вывих или перелом
  • Некорректная первая установка

Износ и расшатывание эндопротеза в среднем происходит за 12-15 лет, после чего его необходимо менять. Некорректно работающий протез может провоцировать боли и неустойчивость походки. Чтобы заранее выявить признаки износа протеза, врачи рекомендуют каждые один-два года проводить его осмотр.

Ревизионное протезирование в большинстве случаев сложнее, чем первая имплантация, т.к. кость уже повреждена, и может понадобится костная пластика. Поэтому важно доверить повторное протезирование опытному врачу.

Эндопротезирование

Эндопротезирование для детей

Некоторые заболевания костей и суставов у детей также требуют эндопротезирования. В таких случаях устанавливаются модульные протезы, которые раздвигаются по ходу роста ребенка. При этом современные эндопротезы не требуют хирургического вмешательства для изменения их длины - благодаря электромагнитному полю протез раздвигается с помощью внешнего устройства. Процедуру коррекции длины в среднем необходимо проводить 2-3 раза в год.

Современные технологии позволяют проводить успешное протезирование даже самых маленьких детей - от 2-3 лет.

Эндопротезирование для детей
Эндопротезирование

Эндопротезирование по причине заболеваний

Наиболее частой причиной эндопротезирования являются прогрессирующие заболевания суставов и костей. Самыми распространенными являются ревматоидный артрит, артроз, подагра, онкология, но могут встречаться и другие. Детское эндопротезирование наиболее часто связано с онкологическими заболеваниями: рак кости и саркома Юинга.

Подагра
Подагра

Подагра — это нарушение обмена веществ, которое вызывает болезненное воспаление в суставах. Причиной этого является избыток мочевой кислоты в крови, которая в откладывается в тканях организма в форме кристаллов. На течение болезни можно повлиять путем последовательного изменения диеты и других факторов образа жизни.Краткие сведения о подагреПричины возникновения: подагра возникает при нарушении обмена веществ, когда организм вырабатывает слишком много или не может вывести излишк...

Рак костей
Рак костей

Рак костей — это редкая злокачественная опухоль костей. Существует несколько типов рака костей, наиболее распространенным из которых является остеосаркома. При раннем обнаружении большинство таких опухолей поддаются лечению.Краткий справочникПричины: причины заболевания пока не изучены до конца - в 90% случаев врачи не обнаруживают никаких причин для возникновения рака кости. В остальных случаях причиной могут стать наследственные заболевания или хронические заболевания костей. Также предполагается, что провоцировать рак может...

Артроз
Артроз

Остеоартроз (артроз, остеоартрит) — это заболевание суставов. Оно возникает, когда суставные хрящи необратимо повреждаются. С помощью консервативных методов лечения или хирургического вмешательства можно значительно уменьшить дискомфорт, связанный с износом суставов.Краткий справочникПричины: артроз возникает при изнашивании сустава, которое происходит в силу возраста. Однако преждевременное изнашивание может быть спровоцировано неправильными нагрузками на сустав или сопутствующими заболеваниями.Симптомы:

Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит — это воспалительное заболевание суставов. При ревматоидном артрите суставы, особенно в пальцах и кистях рук, опухают и деформируются, что может привести к болям. При последовательной лекарственной терапии осложнения заболевания зачастую удается предотвратить.В прошлом это заболевание также называли хроническим полиартритом (поли = много, артрит = воспаление суставов). Однако ревматоидный артрит — это системное воспаление, то есть оно затрагивает весь организм. Симптомы ревматоидного артрита проявляются в основном в мелких суставах рук и ног.

Саркома Юинга
Саркома Юинга

Саркома Юинга — это третья по распространенности форма рака костей, на долю которой приходится около 8% всех случаев злокачественных опухолей костей. При этом саркома Юинга может развиваться не только в костной ткани, но и в мягких тканях (соединительная, жировая, мышечная ткань или клетки периферических нервов) — с вовлечением костной ткани и без.Краткий справочникПричины: саркома Юинга возникает из-за изменения в хромосомах. Почему происходит это изменение, пока точно не установлено.Симптомы:...

Реабилитация

Реабилитация после эндопротезирования

При минимально инвазивных вмешательствах даже на нижних конечностях пациенты могут вставать с постели уже в первые сутки после операции. Далее начинается программа реабилитации, которая включает различные гимнастические и физиотерапевтические методы. Как минимум первую неделю программы рекомендуется проходить в специализированном центре - так восстановление будет проходить эффективнее и быстрее, а специалисты будут контролировать процесс заживления.

В настоящий момент одной из самых быстрых и эффективных реабилитаций является программа «Fast-Track», по которой работают лучшие немецкие клиники. Помимо различных гимнастик и физиопроцедур она включает упражнения со специалистом на реабилитационном оборудовании.

В течение первых 3-х недель при операции на нижних конечностях рекомендуется пользоваться костылями при передвижении: они помогут не перегружать сустав и избежать падений, т.к. походка может быть еще неустойчивой.

Стоимость эндопротезирования и реабилитации
Цены эндопротезирования

Стоимость эндопротезирования и реабилитации

Стоимость эндопротезирования по большей части зависит от заменяемого сустава и клиники, которая будет проводить операцию. В настоящее время самое надежное эндопротезирование предоставляет Германия, где стоимость, например, замены тазобедренного сустава начинается от 14.000€.

  • Процедуры:Цены:
  • Эндопротезирование тазобедренного сустава (Германия) от 14.000€
  • Эндопротезирование коленного сустава (Германия) от 14.000€
  • Реабилитация 1 день (Германия) от 250€
  • Эндопротезирование плеча (Германия) от 15.000€
  • Эндопротезирование лодыжечного сустава (Германия) от 12.000€
  • Реабилитация 1 день (Турция) от 180€
  • Реабилитация 1 день (Австрия) от 350€

* Стоимость других услуг вы можете узнать у менеджера DMU

Получить лечение

Как получить эндопротезирование

DMU — это коллектив специалистов всех сфер здравоохранения. Мы решаем самые сложные задачи для самых требовательных клиентов. У нас нет субподрядчиков и посредников, поэтому мы можем поручиться за каждый этап организации лечения — от поиска клиники до санитарной авиации.
Организовать операцию по эндопротезированию вам помогут менеджеры DMU - от вас потребуются только документы.

Читать больше о нас и как мы работаем на нашем сайте www.dmu-medical.com.

* Услуга по организации визита оказывается бесплатно, кроме дополнительных услуг (трансфер, переводчик)
  • 01. Оставьте нам заявку:

    в течение часа с вами свяжется персональный менеджер для обсуждения деталей

  • 02. Предоставьте необходимые документы:

    для организации приема в клинике понадобятся ваши персональные данные и медицинские заключения

  • 03. Дождитесь ответа клиники с назначением даты:

    в среднем ответ занимает около 48 часов

  • 04. Отправляйтесь на лечение

    специалист отдела логистики будет сопровождать вас на всех этапах поездки

Лучшие клиники по эндопротезированию и реабилитации

Клиника Гелиос Берлин-Бух
Germany, Berlin
Клиника Гелиос Берлин-Бух

Отделения онкогематологии и нейрохирургии относятся к лучшим в Европе, а всего клиника работает по 75 направлениям современной медицины

Клиника Гелиос Крефельд
Germany, Krefeld
Клиника Гелиос Крефельд

Клиника специализируется на малоинвазивной хирургии в онкологии — до 97% операций здесь проводят лапароскопическим методом

ЭНДО-Клиника Гелиос Гамбург
Germany, Hamburg
ЭНДО-Клиника Гелиос Гамбург

Один из крупнейших европейских центров в области замены и лечения суставов и хирургии и лечения позвоночника

Медицинский комплекс Шарите
Germany, Berlin
Медицинский комплекс Шарите

Один из крупнейших в стране медицинских комплексов с 300-летней историей и 12 сертифицированными онкологическими центрами

Частная клиника Егервинкель
Germany, Bad Wiessee
Частная клиника Егервинкель

Инновационные технологии, высококлассное ортопедическое лечение и качественная реабилитация среди альпийских озер и гор

Реабилитационная клиника Армона Медикал Альпинрезорт
Austria
Реабилитационная клиника Армона Медикал Альпинрезорт

Реабилитационная клиника высшего класса, расположенная в предгорьях Альп и специализирующаяся главным образом на ортопедических заболеваниях

Ответы на вопросы

FAQ

  • Есть ли у эндопротезирования противопоказания?

    Да, основными противопоказаниями к протезированию является наличие остеомиелита, гнойного артрита, туберкулеза, тромбофлебита, расстройства психики, местной инфекции, злокачественного новообразования, ожирения 3 степени.

  • Как часто бывают осложнения после эндопротезирования?

    Если операция проведена опытным специалистом, установлен качественный протез, а у пациента нет никаких сопутствующих проблем со здоровьем - риск осложнений практически нулевой. В других случаях наиболее распространёнными проблемами являются нарушение процесса заживления или тромбоз. Если эндопротез некачественный, установлен некорректно или не соблюдаются реабилитационные рекомендации может произойти вывих эндопротеза. В редких случаях могут наблюдаться кровотечения, нагноения, отторжение эндопротеза, при сопутствующих заболеваниях - осложнения со стороны сердца или головного мозга.

  • Могу ли я заниматься спортом после операции эндопротезирования?

    Заниматься спортом можно, но лучше рекомендованными его видами: гольф, походы, плавание, спокойные виды танцев, скандинавская ходьба.

  • Всегда ли можно использовать методику AMIS при замене тазобедренного сустава?

    В большинстве случаев используется эта методика, однако есть случаи, когда техника AMIS не может быть возможна. Обычно это происходит в случаях утери большого участка кости, когда требуется масштабная костная пластика.

  • Как проходит операция эндопротезирования?

    В профессиональных клиниках эндопротезирование проводится на специализированном операционном столе, позволяющем фиксировать сустав в определенной позиции. Может также использоваться роботизированная техника или рентгеноскопия для осмотра оперируемого сустава. После того, как делается разрез, удаляется пораженная область сустава и кости (при необходимости). Далее устанавливается и фиксируется протез. Минимально инвазивная операция, как правило, длится до 1,5 часов, однако если требуется замена большого участка кости операция может растянуться на 3,5 часа.

  • Какие минусы и плюсы роботизированной замены сустава (MAKOplasty)

    Многие клиники в настоящее время оснащены в той или иной мере роботизированной техникой, в том числе MAKOplasty. С помощью нее удается совершать действия с точностью до 0,1 мм, что значительно снижает риск послеоперационных осложнений. Однако робот не гарантирует эффективность и надежность эндопротезирования, в первую очередь это зависит от опыта врача и качества эндопротеза.

  • Чего нельзя делать после операции?

    После эндопротезирования нельзя падать, переносить тяжести, управлять транспортным средством, слишком активно двигаться, находиться постоянно в состоянии покоя (не заниматься реабилитационной гимнастикой). Плюс некоторые запреты могут быть индивидуальны для каждого вида протеза.

  • Почему эндопротезирование стоит делать в Германии?

    Эндопротезирование в Германии уже считается рутинной процедурой: только замен тазобедренных и коленных суставов в год проходит около 450.000. При этом процент осложнений очень низок, потому что клиники оснащены современным необходимым оборудованием, а врачи имеют колоссальный опыт в установке протезов. Также на территории Германии действуют специализированные организации, объединяющие ортопедов, которые совместно разрабатывают новые и улучшают существующие методики протезирования, а также могут контролировать качество производимых протезов.

Если у вас остались вопросы - направьте нам запрос. Мы будем рады ответить на все ваши вопросы!
Запросить звонок
DMU

Хотите больше узнать о лечении в Европе?

Мы работаем с лучшими клиниками и врачами Европы, находя решения для любых проблем — от лечения зарекомендовавшими себя высоко стандартизированными процедурами до экспериментального лечения редких заболеваний.

Перейти на сайт
1.200+
Пациентов ежегодно
  • 258
    Лучших клиник в Европе
  • 478
    Врачей всех направлений медицины
  • 100+
    Профессионалов в организации
  • 45
    Врачей-кураторов

Связаться с нами

Заполните свои данные, чтобы получить бесплатную консультацию

Продолжая использование данного сайта, я соглашаюсь с тем, что обработка моих данных будет осуществляться в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Политика конфиденциальности

Продолжая использование данного сайта, я соглашаюсь с тем, что обработка моих данных будет осуществляться в соответствии с законодательством Российской Федерации.